FORMULIR PENDAFTARAN & SURAT PERNYATAAN CALON PRESIDEN & CAWAPRES BEM STAI BREBES

Berkas Komisi Pemilihan Raya (KPR)

KOMISI PEMILIHAN RAYA

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA (BEM)

SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM

(STAI) BREBES

Sekretariat : JalanYosSudarsoKomplek Islamic Centre No. 36 Brebes ;

email : demastaibrebes@yahoo.co.id  __ Hp. 085 878 607 288

 

PENGUMUMAN

No.02/KPR-BEM/STAI-B/III/2014

Sehubungan dengan habisnya masa periode BEM STAIBrebes, maka akan dilangsungkannya Pemilihan Raya Presiden & Wapres BEM STAIBrebes Periode 2014-2016, dengan rangkaian kegiatan sebagai berikut:

1.        Sosialisasi danPendaftaran:

Waktu              : Tanggal 14s.d 28 Maret 2014

Tempat            : Ruang Puket

Contac Person :

-          Widiyantoro                                  ( 085 229 01 9000 )

-          KhoerulFatikhin                            (085 713 541 866 )

-          YockySatrio A.                             ( 085 727 076 086 )

-          NurHasan                          ( 085 74 0000 772 )

2.        SeleksiAdministrasiBakalCalonPresiden&Wapres

Waktu              : Tanggal 31 Maret 2014

Tempat            : RuangPuket

3.        Seleksi Tertulisdan Interview Calon Presiden & Wapres

Waktu             : Tanggal 2 April 2014

Tempat            : Kampus STAI Brebes

4.        PengumumanCapresdanCawapres

Waktu              : Tanggal 4 April 2014

Tempat            : Kampus STAI Brebes

5.        MasaKampanye

Waktu              : Tanggal 7 s.d 20 April 2014

Tempat            : Kampus STAI Brebes

6.        Pelaksanaan Pemilu Raya BEM STAI Brebes

Waktu              : Tanggal 22 s.d 27 April 2014

Tempat            : Kampus STAI Brebes

7.        Penghitungan Suara & Pengumuman

Waktu              : Tanggal 28 &29 April 2014

Tempat            : Kampus STAI Brebes

8.        Pelantikan President, Wapresbesertajajaranpengurus&Serahterimajabatan BEM Periode 2012-2014 ke BEM Periode 2014-2016

Waktu              : Tanggal 10 Mei 2014

Tempat            : PendopoKab. Brebes

Komisi Pemilihan Raya (KPR)

BEM STAI Brebes Tahun 2014

FORMULIR PENDAFTARAN

CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN

STAI BREBES PERIODE 2014-2016

CALON PRESIDEN BEM

I.         BIODATA 

Nama                             :    ………………………………………………………………

NIM                               :    ………………………………………………………………

Prodi/ Jurusan                :    ………………………………………………………………

Tahunangkatan              :    ………………………………………………………………

Semester / Kelas            :    ………………………………………………………………

Tempat, Tanggallahir     :    ………………………………………………………………

JenisKelamin                 :    ………………………………………………………………

Alamat/ Domisili            :    ………………………………………………………………

                                           ………………………………………………………………

No. HP                           :    ………………………………………………………………    

II.      PENDIDIKAN

SD                                 :    ………………………………….. Lulus Tahun ………….

SMP/ MTs                      :    ………………………………….. Lulus Tahun ………….

SMA/ MA/ MAN           :    ………………………………….. Lulus Tahun ………….

III.   PENGALAMAN ORGANISASI

1.      ...........................................................................................................................

2.      ...........................................................................................................................

3.      ...........................................................................................................................

Brebes,   Maret 2014

CalonPresiden BEM

Foto 3 x 4

……………………………………

NIM.

                                                                                           

FORMULIR PENDAFTARAN

CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN

STAI BREBES PERIODE 2014-2016

CALON WAKIL PRESIDEN BEM

I.         BIODATA 

Nama                             :    ………………………………………………………………

NIM                               :    ………………………………………………………………

Prodi/ Jurusan                :    ………………………………………………………………

Tahunangkatan              :    ………………………………………………………………

Semester / Kelas            :    ………………………………………………………………

Tempat, Tanggallahir     :    ………………………………………………………………

JenisKelamin                 :    ………………………………………………………………

Alamat/ Domisili            :    ………………………………………………………………

                                           ………………………………………………………………

No. HP                           :    ………………………………………………………………    

II.      PENDIDIKAN

SD                                 :    ………………………………….. Lulus Tahun ………….

SMP/ MTs                      :    ………………………………….. Lulus Tahun ………….

SMA/ MA/ MAN           :    ………………………………….. Lulus Tahun ………….

III.   PENGALAMAN ORGANISASI

1.      ...........................................................................................................................

2.      ...........................................................................................................................

3.      ...........................................................................................................................

Brebes,   Maret 2014

CalonWakilPresiden BEM

Foto 3 x 4

……………………………………

NIM.

VISI DAN MISI

CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESDIDEN BEM

STAI BREBES PERIODE 2014-2016

I.        VISI

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

II.     MISI

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………….

CalonPresiden BEM …………………………………….. NIM.

Brebes,   Maret 2014 CalonWakilPresiden BEM …………………………………….. NIM.

SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA MENJADI PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN BEM

STAI BREBES PERIODE 2014-2016

Kami yang bertandatangan di bawahini :

I.         Nama                 :    …………………………………………………

NIM                  :    …………………………………………………

Prodi/ Jurusan   :    …………………………………………………

Semster             :    …………………………………………………

SebagaiCalonPresiden BEM STAI Brebesperiode 2014-2016

II.      Nama                 :    …………………………………………………

NIM                  :    …………………………………………………

Prodi/ Jurusan   :    …………………………………………………

Semster             :    …………………………………………………

SebagaicalonWakilPresiden BEM STAI BrebesPeriode 2014-2016

Menyatakansiapdanbersediamenjadipresidendanwakilpresiden BEM STAI BrebesPeriode 2014-2016 sertasiapdanbersediauntukmenjalankansemuakegiatan yang diprogramkanolehkampusdankepengurusan BEM jikaterpilihPresidendanWakilPresiden BEM STAI Brebesperiode 2014-2016, danapabila kami melanggar, kami siapmenerimasanksidariKampus/ PerguruanTinggi STAI Brebes.

Demikiansuratpernyataaninidibuatdengansebenar-benarnyatanpaadatekanandanataupaksaandarisiapapun.

CalonPresiden BEM …………………………………….. NIM.

Brebes,   Maret 2014 CalonWakilPresiden BEM …………………………………….. NIM.

KOMISI PEMILIHAN RAYA

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA (BEM)

SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM

(STAI) BREBES

Sekretariat : JalanYosSudarsoKomplek Islamic Centre No. 36 Brebes ;

email : demastaibrebes@yahoo.co.id  __ Hp. 085 878 607 288

 

PERSYARATAN

CALON PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN BEM

STAI BREBES PERIODE 2014-2016

1.        Bertaqwa kepada Allah SWT

2.        Mahasiswa / Mahasiswi STAIB

3.        Memiliki integritas &loyalitas terhadap STAIB

4.        Berahlaqul karimah

5.        Menyerahkan formulir pendaftran & FC KTM

6.        Menyerhkan pas photo 4x6 (terbaru&warna) 3 lembar

7.        Membuatsuratpernyataankesediaanmenjadipresidendanwakilpresiden BEM STAI Brebes.

8.        Administrasidiserahkandenganstopmapwarnamerah